PENDAFTARAN ONLINE RS Orthopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta

Data Pasien
Cara Bayar
Daftar Online
Resume

Pendaftaran Pasien Lama

Pendaftaran untuk pasien yang sudah terdaftar di RS Orthopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta

No. RM

Tgl. Lahir

CAPTCHA security code

Kode Captcha

Data Pasien

Silakan lengkapi data di bawah ini

	Data RS	Data BPJS
Nama Pasien
Jenis Kelamin
Tgl. Lahir

No. Handphone

NIK Pasien

Sebab Masuk

Cara Bayar

Jenis Cara Bayar

Paket Jaminan

No. Peserta / NIK Pasien

No. Rujukan (19 digit)

Data Pendaftaran Online

Silakan pilih tanggal periksa & lengkapi data pendaftaran

Waktu Periksa

Pagi (07:30 s/d 12:00)

Tgl. Periksa

Poliklinik

Dokter

Resume Pendaftaran Online

Nomor Reservasi Anda

No. RM	:
Nama	:
Jenis Kelamin	:
Alamat	:
No. Handphone	:
Cara Bayar	:
Tgl Periksa	:
Poliklinik	:
Dokter	:
Nomor Antrian	:
Keterangan	:

Pada hari periksa apabila berkas sudah terverifikasi, dapat registrasi ulang mandiri di APM.